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血管肉瘤的症状及治疗

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导读:软组织的血管肉瘤好发于头面部皮肤、乳房、大腿深部肌肉,其次为腹膜后、躯干及四肢。全身各脏器内均可发

软组织的血管肉瘤好发于头面部皮肤、乳房、大腿深部肌肉,其次为腹膜后、躯干及四肢。全身各脏器内均可发病。头颈部浅表血管肉瘤老年人多见,发生在四肢的血管肉瘤多位于深部组织,以肌肉内较多见。肿瘤包膜不清,晚期可造成皮肤溃疡,呈菜花样,易出血,邻近组织及骨等均可被肿瘤侵犯。>>>>患上血管肉瘤的部位会不会有疼痛的感觉?

【影像特征】

通过X线片、B超、CT、MRI、血管造影等检查可确定肿瘤性质及受累范围。对于恶性度高的血管肉瘤,常失去原发组织的血管特点,但肿瘤血供丰富,MRI可见肿瘤富含血液。当骨破坏时X线片有一定诊断价值,多呈溶骨性破坏,无成骨反应。

【诊断】

对于肢体软组织发生的血管肉瘤很难通过影像及临床表现确定诊断,往往需要进行穿刺活检或切开活检才能确定较终诊断。

【治疗】该肿瘤恶性度高,早期就已经出现肺转移及区域淋巴结转移,治疗效果及预后均差。治疗应采取以手术治疗为核心的综合治疗,放射治疗及化疗均应进行。而对于较小的浅层肿瘤易于被当作良性肿瘤切除,造成切除范围不足。》》》手术治疗血管肉瘤后会不会再复发?

因此,手术后均应该进行放射治疗及化疗以控制局部复发,杀灭转移病灶。较大肿瘤经活检确定诊断后建议术前进行化疗和(或)放疗以控制肿瘤生长,提高手术切除肿瘤的可能性,降低术后局部复发的可能。对于预后判断,术前化疗也有较大帮 助。

【预后与随访】

虽然血管肉瘤恶性度高,但是浅表的直径〈3mm的没有发现淋巴结及肺等转移的血管肉瘤病人预后较好。由于易于转移,手术后应在积极放化疗同时每2个月复查1次,每次均应检查有无肺转移及淋巴结转移发生,以及局部复发迹象。术后随访不能少于3年。

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标签:血管肉瘤
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