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先天性马蹄内翻足的术后处理

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导读: 先天性马蹄内翻足(congenital talipes equin- ovarus或congenital clubfoot)是临床上最常见的先天性足部畸形,据Whitmann统计,占77%。国外报道其发病率高达1%3%。不同地区和种族发病率有所不同,中国为0.39%。美国1%0,高加索1.2%q,波利尼西亚高达6.8%d。

先天性马蹄内翻足(congenital talipes equin- ovarus或congenital clubfoot)是临床上较常见的先天性足部畸形,据Whitmann统计,占77%。国外报道其发病率高达1%—3%。不同地区和种族发病率有所不同,中国为0.39%。美国1%0,高加索1.2%q,波利尼西亚高达6.8%d。中国出生缺陷监测中心1988—1992年对全国500所医院出生的围产儿的监测结果表明,我国特发性马蹄 内翻足的发生率为2.25/10000。先天性马蹄内翻足需要做哪些检查?怎么确诊?

不同程度畸形因素导致的畸形有较大差异。根据治疗时的年龄、治疗方法及畸形和僵硬程度,后果亦不同。如能早期适当处理,大多可获满意结果;如不治疗,则终身残废,影响生活和工作。

先天性马蹄内翻足的术后处理

(1)长腿管型石膏固定于踝关节背屈80°—85°、足轻度外展、膝屈60°位置,石膏成型后应立即自背侧中间有效松解,包括切开环形绷带。

(2)观察全身情况,抬高患肢,观察足部循环,有无肿胀,石膏不可过紧。

(3)2周后拆线,如有残余畸形,应予矫正,更换长腿石膏固定,患儿不得站立,防止钢丝崩断。

(4)术后6周拆除石膏,并于足底部贴皮剪断钢丝,从足背细心拉出钢丝,切勿拉断,否则须切开去除钢丝。

(5)术后6周拆石膏后,即可逐渐开始负重行走,手术完成治疗。

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