云南中德骨科医院骨骼健康大讲堂第二期

腰椎间盘突出

2014云南中德骨科医院骨骼健康大讲堂第二课于4月16日在该院3楼会议室开讲。此举旨在为广大骨病患者或关注骨骼健康的朋友普及 骨骼健康知识，为纯公益性质，免费入场。目前预定每周一期，如果您或家人对骨骼健康知识感兴趣，欢迎致电我们报名参加： 0871  6888  8886

课堂现场

4月16日，第二期课堂由云南中德骨科医院蒋护士为骨病患者主讲了腰椎间盘突出的概念、分型、特点、常见症状、哪些人容易患腰 椎间盘突出、腰椎间盘突出的诊断方法、如何预防腰椎间盘突出等健康常识。

蒋护士介绍：腰椎间盘突出症，亦可称髓核突出或腰椎间盘纤维环破裂症，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板 ）尤其是因为腰椎髓核，有不同程度的退行性改变加之外界因素，导致纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表 现的一种综合症。

腰椎间盘突出的常见症状有腰部疼痛，下肢放射痛，肢体麻木感，脊柱侧，患肢温度下降，腰部活动障碍，感觉颈、腰间腿痛。 时常感觉脖子僵硬；时常头晕手麻、四肢无力；时常感觉胸闷恶心；时常耳鸣；夏天不能吹风扇、空调及冷风；走不了50米就要 停下休息；受凉后容易抽筋；感觉头、颈、肩、背、手臂酸痛，脖子僵硬，活动受限；出现下肢无力，行走不稳，双脚麻木。行 走时如踏棉花，颈痛和颈部发僵，头晕、头痛、睡眠差、记忆力减退、注意力不易集中等。

护士在认真的讲解

诱发腰椎间盘突出的原因有哪些呢？蒋护士介绍：突然负重、职业因素、长期重体力劳动、腰部外伤、腰姿不当、椎间盘的退行 性改变。腰椎间盘突出很容易复发，复发原因主要有以下几种： 

一、患者经过治疗和休息一段时间之后发现症状减轻，认为疾病已经治好，放弃继续治疗。事实上只是压迫神经根程度有所缓解 ，髓核并未有效回纳。

二、患者症状缓解或者治好之后，短时间内劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，导致本病复发。

三、寒冷、潮湿诱使疾病复发。患者应该注意天气变化，适当增加衣物，以防风寒湿邪侵袭人体的患病部位。

四、手术之后，虽然病变的节段髓核已摘除，但该节段上、下的脊椎稳定性欠佳，导致手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出， 导致腰椎间盘突出的复发。

腰椎间盘突出症分型有哪些？

1、突出型

其纤维环内层破裂，但外层尚完整。即腰椎间盘膨出。即：纤维环没有有效破裂， 髓核从破损处凸出压迫神经根。

2、游离型

突出的椎间盘组织游离于椎管中，可压迫马尾神经。即：腰椎间盘脱出。纤维环破裂，髓核破损。

3、膨出型

膨出为生理性退变，纤维环松弛，但完整，髓核出现皱缩，表现为纤维环均匀超出椎体边缘。

4、脱出型

纤维环、后纵韧带有效破裂，髓核突入椎管内，多有明显症状体征，脱出多难自愈，保守治疗效果相对较差。

5、退变型

多无临床症状和体征。核磁扫描可见椎间盘内含水量减少，CT可见椎间盘变性或钙化退变型是腰间盘早期改变。

如何预防腰椎间盘突出呢？蒋护士说，预防腰椎间盘突出要注意合理用腰，保持良好的生活习惯，并且在生活中要防止过度劳累 。

课后，蒋和护士耐心的解答了患友们提出的有关腰椎间盘突出的问题。

如果您或家人对骨骼健康知识感兴趣，欢迎致电我们报名参加：0871  6888  8886