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什么是骨盆骨折?

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导读: 骨盆是连接躯干和下肢的重要结构,站和坐时都要承受负荷。骨盆骨折常发生于高能量损伤,时常发生血流动力学不稳定,伴发内脏、泌尿系统和神经系统损伤也很常见,病死率和伤残率 比较高。疼痛是最常见的并发症,尤其是骶骨骨 折时。骨盆骨折(fracture of the

骨盆是连接躯干和下肢的重要结构,站和坐时都要承受负荷。骨盆骨折常发生于高能量损伤,时常发生血流动力学不稳定,伴发内脏、泌尿系统和神经系统损伤也很常见,病死率和伤残率比较高。疼痛是较常见的并发症,尤其是骶骨骨折时。骨盆骨折(fracture of the pelvis )的发生率,在躯干骨中,仅次于脊柱损伤,骨盆由两侧髋骨和其前部耻坐骨支与骶骨组成,傲骨包括髋臼。骨盆骨折了怎么办?点击咨询

什么是骨盆骨折?

一、损伤机制

平时骨盆骨折多发生于交通意外事故,骨盆部被撞击砸压或辗轧,病人在刹那间,不易明确受伤机制,特别是近代高速交通意外致高能量损伤非常严重。而在自然灾害,例如夜间地震,病人在睡梦中被倒塌之建筑物砸伤,受伤 机制较清楚。

二、分类

(1)压缩增:

骨盆侧方受到撞击致伤,例如机动车辆掎击骨盆侧方,或人体被摔倒侧位着地,夜间地震,侧卧位被砸伤等。骨盆受到侧方砸击力, 先使其前环薄弱处耻骨上下支发生骨折,应力的继续,使髂骨翼向内压(或内翻),在后环骶髂关节或其邻近发生骨折或脱位,侧方的应力使骨盆向对侧挤压并变形。耻骨联合常向对侧移位,髂骨翼向内翻。骨盆为环状,伤侧骨盆向内压、内翻, 使骨盆环发生向对侧扭转变形。有疑问,点击咨询专家

(2)分离型:

系骨盆受到前后方向的砸击或两髋分开的暴力,例如摔倒在地俯卧位骶部被砸压;或俯卧床上骶后被建筑物砸压,两髂前部着地,两侧髂骨组成的骨盆环前宽后窄,反冲力使着地重的一侧髂骨翼向外翻,先使前环耻、坐骨支骨折或耻骨联合分离,应力的继续,髂骨更向外翻,使骶髂关节或其邻近发生损伤。骨盆环的变形是伤侧髂骨翼向外翻或扭转,使与对侧半骨盆分开,故称分离甩或开书甩。由于髂骨外翻,使髋关节处于外旋位。

(3)中间型:

骨盆前后环发生骨折或脱位,但骨盆无扭转变形。

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