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多发性骨与关节损伤的处理原则有哪些?

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导读:多发性骨与关节损伤在我们日常生活中很常见,特别是在交通事故中。多发性骨与关节损伤不仅危害患者的身心健康,而且还给生活带来很多不便,因此,要积极的治疗。那么在进行多发性骨与关节损伤的处理时有哪些原则呢?下面来看看云南骨科医院的专家是怎么介绍

多发性骨与关节损伤在我们日常生活中很常见,特别是在交通事故中。多发性骨与关节损伤不仅危害患者的身心健康,而且还给生活带来很多不便,因此,要积极的治疗。那么在进行多发性骨与关节损伤的处理时有哪些原则呢?下面来看看云南中德骨科医院的专家是怎么介绍的吧。多发性骨与关节损伤的危害有哪些?点击咨询

多发性骨与关节损伤的处理原则有哪些?

云南各科医院专家介绍:对多发骨折损伤的病例,其处理原则可归纳为:抢救生命、保存肢体、恢复功能, 但具体应用则有不同。

对于损伤较轻,对全身影响较小的多发骨折患者可常规进行处理,而着重需要注意的是对于严重的多发性骨折患者,如骨盆骨折、多处长骨干骨折、脊柱骨折伴脊髓损伤等可引起较严重的全身生理功能紊乱的损伤。

对于这类多发性骨折的处理,仍应该以整体的观念来救治,处理过程中注意减少对于机体的“二次打击”,注意对其进行“伤害控制骨科学”(damage control orthopaedics, DCO)的处理。什么是“伤害控制骨科学?点击查看

“伤害控制骨科学”的提出和发展是基于“伤害控制外科学”的,即运用与“伤害控制外科学”相同的原则来指导治疗骨科严重创伤的病人,包括多发性骨折的病人。

Tscherne Ostern与 Sturn于1983年提出对于多发性骨折并有多发损伤伤员的外科处理分为四期:

(1)一期:

对危及生命的急性内出血与外出血做紧急处理。

(2)早期:

对内脏损伤、大血管损伤、开放骨折或关节伤、筋膜间隙综合症、闭合股骨干骨折 (51%当日手术)、骨盆骨折、脊髓损伤进行性加重等,行早期(24h内)处理。

(3)二期

伤后48?72h,全身情况已稳定,处理关节骨折、前臂骨折等。

(4)后期:

伤后6-7d,全身情况更稳定,行重 建手术。Malisano等报道153例多发损伤中均有头颅外伤,其长骨干骨折的处理需推迟,因其中45例由于与长骨干骨折无关的原因而死亡,伤员没有生存到处理长骨干骨折的时间。Van-os等报 道27例胸部外伤伴有重要长骨干骨折,胸部伤的处理并未妨碍长骨骨折的早期处理。

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