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周围神经损伤修复手术方法

2017-05-05 16:31:38 阅读:1142次 来源:云南骨科医院 咨询专家
导读:周围神经损伤的手术方法包括三类,神经松解、神经吻合以及神经移植。

周围神经损伤的手术方法包括三类,神经松解、神经吻合以及神经移植。

神经松解针对的是缺血性以及压迫性改变,主要解除卡压因素,包括外膜松解、束膜松解。神经吻合的方法包括神经外膜缝合、束膜缝合、以及束膜及外膜联合缝合三种方法。

神经移植针对神经缺损的病例,可以采取的方法有神经干移植、束间神经电缆式移植及带血管蒂的神经移植。

1.神经松解术

包括神经外松解术和神经内松解术。

神经外松解术神经内膜松解术

神经外松解术是指解除神经外部压迫之后,打开神经外膜,暴露神经束。神经内膜松解术则进一步打开神经的束膜,暴露神经纤维。

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2.神经吻合方法

神经吻合是临床上最常使用的方法,包括端端吻合、端侧吻合、侧侧吻合和部分断裂的修复。其中使用最多的是端端吻合。

3.神经移植

对于神经缺损的病例,可以考虑神经移植。神经移植共体一般采取自体的腓肠神经,桡神经前肢,前壁内侧皮神经、隐神经、骨外侧神经等等。

神经移植的方法有两种,电缆式神经移植和束间游离移植。

电缆式神经移植是指的将移植的神经,电缆一样编织在一起,然后分别于神经的远端和近端的断端进行吻合。wan58d8d10498b3e7.21003491


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